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“氧”護(hù)頸椎,從我做起!
2019-04-29
“冰輪杯”氧與健康網(wǎng)絡(luò)科普大獎賽參賽作品
我是一名康復(fù)科醫(yī)生,也是一名頸椎病患者。說來有些尷尬,老百姓總說“難道醫(yī)生也會得???!”確實,堂堂北京大學(xué)畢業(yè)的康復(fù)專業(yè)研究生,怎么會把自己的脖子搞成這樣?以至于現(xiàn)在每每遇到類似的頸椎病患者,或與骨科同事聊起我的“病情”,都覺得很慚愧。
我今年36歲,半年前無明顯誘因出現(xiàn)右前臂內(nèi)側(cè)及右手小指的麻木及隱痛,為放電樣麻痛,起初發(fā)作頻率為約兩周一次,未予特殊重視,后上述癥狀逐漸加重,同時出現(xiàn)左側(cè)前臂內(nèi)側(cè)及左小指的麻木,久坐看電腦或手機(jī)后加重,發(fā)作越來越頻繁,嚴(yán)重時每天3-5次,休息后緩解,并逐漸出現(xiàn)左腳抬舉無力,步行時 “絆腳”2次,嚴(yán)重時甚至影響到寫字及電腦打字。查體:頸肩部局部肌肉僵硬,無明顯壓痛,四肢肌力未見明顯下降,針刺覺未見明顯減退,雙側(cè)腱反射對稱,右側(cè)霍夫曼征陽性。頸椎MRI回報:頸椎曲度變直,部分椎體緣及椎小關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生硬化,C4-7椎間盤椎間盤突出,以C5-7椎間盤右后突出為著,椎管狹窄,硬膜囊、脊髓及神經(jīng)根受壓,脊髓內(nèi)可疑稍高信號。診斷:頸椎病 脊髓型?神經(jīng)根型?混合型?
還記得到了取片子的時候,因為我沒時間去放射科,所以讓“徒弟”替我去取。她回來滿臉憂慮,告訴我說“師父,連我都能看得出來, 你那頸椎片子爛的沒法兒看了!”于是我看到了上面的報告,還有慘不忍睹的片子。瞬間整個人都蒙圈了,頓時感覺脖子不適、雙手麻木發(fā)沉,雙腿無力,走路跑偏等。想想自己曾經(jīng)診治過的很多頸椎病住院患者,因為一個輕微的外傷,繼發(fā)頸部脊髓損傷,出現(xiàn)四肢癱、大小便失禁、日常生活無法自理等……,于是下定決心積極治療! 開始口服甲鈷胺(營養(yǎng)神經(jīng)),靜點七葉皂苷鈉(消除脊髓水腫),超短波、低頻電等改善局部血液循環(huán),針灸、按摩、頸椎牽引等,康復(fù)科開展的相關(guān)項目幾乎都做遍了,但我的頸椎病癥狀并沒有多少改善,咨詢北醫(yī)三院骨科老師,看到我的片子后動員我早日手術(shù),這種情況大約持續(xù)了2個月。因平時工作中與高壓氧科丁主任接觸很多,告訴我目前癥狀考慮脊神經(jīng)根水腫、壓迫所致,建議配合高壓氧治療,效果不錯,加上之前經(jīng)手的一些患者的診治經(jīng)驗,按照丁主任建議開始了我的高壓氧治療之路,壓力2.0ATA,吸氧30分鐘×2,每日一次。高壓氧做完5次后,我的癥狀逐漸開始緩解,第10 次后,癥狀基本消失。由于工作關(guān)系,無法再連續(xù)進(jìn)艙,按照丁主任建議,利用午休時間在病房間斷吸“床旁高壓氧(常壓飽和吸氧)”,至今已經(jīng)堅持半年時間,再沒有出現(xiàn)頸椎病導(dǎo)致的左上肢酸麻痛的癥狀。
雖然高壓氧不能徹底根治我的頸椎病,但是可以讓我維持在一個相對健康的狀態(tài),讓我暫時免去了手術(shù)治療帶來的痛苦及風(fēng)險。通過與丁主任交流,得知高壓氧之所以對我有效,最主要的作用是減輕了局部水腫,改善了局部供血供氧,解除了對脊神經(jīng)根的壓迫刺激,促進(jìn)了受損神經(jīng)鞘膜的修復(fù),使我麻痛及串麻的癥狀很快消失,通過自己的親身經(jīng)歷,再一次證實了高壓氧對消腫、修復(fù)神經(jīng)的神奇作用。我也希望更多的患者能由此獲益。
作者:北京市海淀醫(yī)院康復(fù)科? 王文婷
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